卫生部办公厅


卫生部办公厅关于规范新型农村农村合作医疗基金使用管理的通知

卫办农卫发〔2010〕53号


各省、自治区、直辖市卫生厅局：

　　随着新型农村合作医疗（以下简称新农合）筹资水平逐步提高，基金规模逐步扩大，参合农民医疗保障水平不断提升，基层医疗卫生机构服务利用率也显著增长，新农合制度为医疗机构特别是农村基层医疗卫生机构的发展发挥了越来越重要的作用。为合理安排新农合基金使用，推动基层医疗卫生机构转变运行机制，实施基本药物制度，根据卫生部等五部门联合印发的《关于巩固和发展新型农村合作医疗制度的意见》（卫农卫发〔2009〕68号）、《财政部、卫生部关于印发新型农村合作医疗基金财务制度的通知》（财社〔2008〕8号）的原则和规定，现就规范新农合基金管理通知如下：


　　一、进一步明确新农合基金性质。新农合基金是由参合人员个人缴纳、集体扶持、政府资助共同筹集，用于对参合人员医药费用进行补偿的专项资金。它不同于一般性财政资金和其他政府性基金，具有明确的使用范围，必须做到专款专用，必须全部用于参合人员医药费用补偿，努力提高参合人员补偿水平和支付限额，最大程度地减轻参合人员的个人医药费用负担。按照以收定支、收支平衡的原则合理使用，确保基金安全。


　　二、合理调整和完善新农合统筹补偿政策，促进基层医疗卫生机构转变运行机制。各地应将基本药物全部纳入新农合报销药物目录，明确规定基本药物报销比例明显高于非基本药物，促进基本药物的合理使用。将药事服务费和适宜的诊疗服务项目纳入新农合报销范围，积极推动医疗机构完善补偿机制。同时，要制定并实施有利于基层医疗卫生机构转变运行机制、改善服务模式的报销政策，引导参合人员更多到基层就医，提高基层医疗卫生机构的服务利用率，增加医疗服务收入。要积极推动新农合支付方式改革，采用住院费用按病种付费和门诊费用按总额付费等补偿方式，促进医疗机构强化内部管理、规范服务行为，转变运行机制，控制服务成本。


　　三、规范新农合基金使用管理，确保基金安全运行。各地要充分考虑到新农合基金对基层医疗卫生机构已有的支持作用，在配合推进基层医疗卫生机构实行药品零差率销售和实行综合改革的过程中，不得改变新农合基金用途，直接补助（或变相直接补助）医疗机构。要严格执行新农合基金财会制度，按照制度规定管理好基金运行的各个环节，避免可能引发的基金运行风险和套取、骗取基金的违法犯罪行为。要认真配合国家审计署做好今年新农合基金的专项审计工作。

　　各省（区、市）卫生厅局要充分认识规范新农合基金使用管理对巩固发展新农合制度，深化医药卫生体制改革的意义，通过改革支付方式、采取购买服务、引导基层就医等政策措施，支持和促进基层医疗卫生机构的综合改革，让医改成果真正惠及亿万百姓。


　　二○一○年四月六日
教育部 国务院扶贫开发领导小组


教育部、国务院扶贫开发领导小组、中共中央组织部、国家发展计划委员会、财政部、人事部关于东西部地区学校对口支援工作的指导意见
教育部 国务院扶贫开发领导小组



根据《中共中央办公厅、国务院办公厅关于推动东西部地区学校对口支援工作的通知》（厅字〔2000〕13号）精神和实施“东部地区学校对口支援西部贫困地区学校工程”、“西部大中城市学校对口支援本省（自治区、直辖市）贫困地区学校工程”（以下简称“两个工程”）的
要求，为了确保“两个工程”的顺利实施，现提出如下实施意见：
一、指导思想
从实际出发，发挥优势，量力支持，相互学习，加强交流；东部地区和西部大中城市要为西部贫困地区教育发展做贡献；东部地区和西部大中城市学校支教的人员，要学习贫困地区学校教师的艰苦奋斗精神和朴实的工作作风，贫困地区学校教师要学习支教教师和管理人员的无私奉献精
神和教学及管理经验；以学校之间对口支援为基本形式，以贫困地区为支援对象，以义务教育阶段相对薄弱学校为重点，促进贫困地区学校管理水平和教育质量的提高；不增加受援地区的经济负担。
二、实施范围
（一）“东部地区学校对口支援西部贫困地区学校工程”对口支援的实施范围，按照《国务院办公厅转发国务院扶贫开发领导小组关于组织经济较发达地区与经济欠发达地区开展扶贫协作报告的通知》（国办发〔1996〕26号）确定的开展扶贫协作的对口关系实施，即北京市支援
内蒙古自治区，天津市支援甘肃省，上海市支援云南省，广东省支援广西壮族自治区，江苏省支援陕西省，浙江省支援四川省，山东省支援新疆维吾尔自治区（包括新疆生产建设兵团），辽宁省支援青海省，福建省支援宁夏回族自治区，大连、青岛、深圳、宁波市支援贵州省。
“西部大中城市学校对口支援本省（自治区、直辖市）贫困地区学校工程”由内蒙古自治区、广西壮族自治区、重庆市、四川省、贵州省、云南省、陕西省、甘肃省、青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区（包括新疆生产建设兵团）等省（自治区、直辖市）人民政府确定相应对
口支援关系。
（二）东部地区有关省（直辖市）各选择100所学校、计划单列市各选择25所学校，与对口支援西部地区有关省（自治区）选择的相应数量的贫困地区学校，结成“一帮一”的对子。先行试点，以后逐步扩大。
西部大中城市支援学校数量与本省（自治区、直辖市）贫困地区受援学校的相应数量和对口支援关系，由有关省（自治区、直辖市）人民政府确定。“两个工程”的受援学校原则上不应重复。
（三）受授地区原则上应是2000年前尚未普及九年义务教育的国家及省级贫困县。为便于工作，应适当考虑受援地区的交通、气候、语言、生活条件等因素。
（四）选择受援学校以义务教育阶段学校为重点，集中支援国家及省级贫困县的相对薄弱学校。小学校均规模一般在200人以上，本省（自治区、直辖市）范围内的对口受援学校规模可适当缩小。
（五）在职业教育和高等教育方面做力所能及的支援工作。
三、期限和目标
“两个工程”的实施暂分为两期，每期两年左右，从2000年开始启动。第一期结束前一个月，第二期支援学校和受援学校名单应予确定。
通过“两个工程”的实施，逐步构建起东部地区、西部大中城市支援西部贫困地区学校的桥梁，进一步促进贫困地区义务教育的普及和教育教学质量的提高，缩小东西部地区教育水平的差距，着重在基础教育方面为西部大开发提供支持。
四、援助任务
（一）支援学校选派政治思想好、作风正派、业务能力强、身体健康的教师和管理人员（包括退休人员）到受援学校任教或担任校领导职务，帮助提高受援学校教育质量和管理水平。受援学校可选派中青年教师到支援学校学习和培训，具体人数由有对口支援关系的双方协商确定。
（二）向受援学校无偿提供闲置的教学仪器设备、教具和图书资料等，包括使用过但仍可用的计算机、电视机、录像机等。
（三）双方学校可开展“手拉手”活动。支援学校学生可自愿向受援学校贫困学生提供用过的课本和多余的文具、玩具及衣物等。
（四）其他多种形式的对口支援。
五、有关政策
（一）到贫困地区支教的教学和管理人员工资、差旅费、保险费、医疗费、各项补贴等，按照有关规定应由财政负担的费用由支援地区的财政部门负担。
（二）受援地区应在基本生活和工作条件等方面给参加支教的人员提供方便，免费提供住宿。受援学校教师到支援学校学习培训的费用原则上由支援地区财政部门负担。
（三）实施对口支援的有关省（自治区、直辖市）及计划单列市人民政府应在职务评聘、转正定级等方面制定优惠政策，鼓励教师和管理人员到贫困地区学校任教，对做出显著成绩的要予以表彰奖励。到贫困地区对口支教人员的有关待遇可参照《中共中央办公厅、国务院办公厅关于转
发中共中央组织部、国家教育委员会、人事部〈关于从党政机关和事业单位选派人员支援基层教育工作请示〉的通知》（中办发〔1996〕23号）中有关支教人员待遇方面的规定执行。
（四）自东部地区支援省（直辖市）及计划单列市至西部地区受援省（自治区）的援助物资的运输费用，原则上由东部地区支援方负担，在西部地区受援省（自治区）内的运输费用由受援省（自治区）负担。
（五）各有关部门对东西部地区学校对口支援工作，要高度重视，给予大力支持。在对口支援方案实施过程中，对于地方政府遇到的困难，要尽可能帮助解决。
六、组织领导
（一）全国教育对口支援工作由教育部牵头，国务院扶贫开发领导小组协助，中组部、国家发展计划委员会、财政部、人事部等部门参与，共同组织实施。
（二）对口支援的省（自治区、直辖市）及计划单列市人民政府要把教育对口支援工作列入议事日程，确定相应的部门负责组织实施“两个工程”，作为东西扶贫协作和落实西部大开发战略部署的重要工作抓紧抓好。
（三）对口支援的省（自治区、直辖市）及计划单列市人民政府要根据本通知精神，迅速行动，与对方共同协商制定具体实施方案；西部地区的省（自治区、直辖市）也要抓紧制定本地大中城市学校对口支援贫困地区学校的实施方案。请有关省（自治区、直辖市）及计划单列市人民政
府将对口支援实施方案及对口支援学校名单报教育部、国务院扶贫开发领导小组。
（四）各地要不断地总结教育对口支援工作的经验，宣传先进典型，迅速排除困难，将有关情况及时报教育部、国务院扶贫开发领导小组。



2000年4月20日